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专家解析:新生儿脐炎的护理措施详解

发布时间:2015年08月17日 编辑:新生儿脐炎 热度:633



  脐带,是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。一般来说,脐带会在宝宝出生后3-7天脱落。但是,如果这期间消毒处理不当或者是护理不当,就容易感染细菌,使脐部受到污染,从而引起发炎。比如说金换色普通球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、混合细菌污染等都可能造成脐炎,那么接下来就来看看新生儿脐炎该如何护理吧。

  新生儿脐炎的症状

  1.脐带发炎的最早表现有:宝宝脐带根部发红,或者是脱落之后伤口不愈合,脐窝湿润、流水。

  2.脐部周围皮肤发生红肿,脐窝有浆液脓性分泌物,并带有臭味,脐部周围皮肤红肿加重,或形成局部脓肿、败血症。

  3.当脐炎病情加重时,会引起腹膜炎,并有全身中毒的症状。宝宝会发热、不吃奶、精神不好、烦躁不安。

  新生儿脐炎的治疗

  在治疗脐炎时,所有的患儿都需要首先对发炎的脐部换药,具体做法包括:

  1.清洁脐部:用75%的酒精、生理盐水、3%硼酸液、1:1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等其中的一种,以消毒棉沾上药液后,轻轻的擦拭患处,去除脓性分泌物。如果脐带残端还没有脱落的话,可以一并清洁。每天2次,适用于单纯性脐炎或其他脐部感染。

  2.外用药物:清洁脐部后,局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉、百多邦软膏、红霉素眼膏等其中的一种。每天1次,注意尽量不要用紫药水、红药水,以免因为染色而影响病灶的观察。一般也不用碘酒,以免灼伤脐部周围的皮肤。

  3.外敷药物:为了减少患处红肿或促进化脓,可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散等外敷。这适用于脐炎合并腹壁感染者,不过要注意外敷药物时间不宜过长,一般不超过6小时。

  4.穿刺抽脓:也叫切开引流,但凡是形成了脓肿者都应该积极引流脓液,脓量过多或者脓稠需要切开引流,而且要坚持换药。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。

  5.烧灼:若是形成了脐肉芽的宝宝,可通过10%硝酸银或激光烧灼去除。

  在选用抗生素的时候,一般会选择静脉滴注给药,但有些家长看着宝宝扎点滴很心疼,总想改成口服用药,但其实这样效果不好,因此最好还是听医生的。另外,如果需要支持治疗,可视病情加以使用。总的来说,脐炎预后比较满意,少数形成门静脉血栓者,应该随诊观察。

  新生儿脐炎的护理

  1.首先,爸妈需要掌握常规的消毒方法,仅仅是消毒表面是不够的,必须要从肚脐根部由内而外环形彻底清洗消毒。

  2.要避免大小便污染,最好是使用吸水、透气性好的消毒尿布,宝宝哭闹时要及时查看是否要换尿布了。

  3.洗澡的时候不要弄湿脐部,洗完后用消毒干棉吸干脐窝的水,并用75%的酒精消毒,保持局部干燥。

  4.脐带残端脱落后,要注意观察脐窝内有没有樱红色的肉芽肿增生,有的话就应该及早处理。

  5.要注意脐茸、脐瘘、脐渗血或脐部蜂窝组织炎等情况,要及时处理。

  6.若是脐带残端长时间不脱落,要观察是否断脐时没有结扎牢固,有少量血循环,应考虑重新结扎。

  7.要避免在加重土法接生,若是剪刀不消毒或者用开水一烫便剪脐带,很容易造成感染引起破伤风。

  8.在进行新生儿脐炎护理时,要先洗手,并注意宝宝腹部保暖。


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